La Organización Mundial de la Salud (OMS), declaro el 24 de abril como el día mundial de la meningitis con el propósito de generar conciencia sobre esta infección, que sin un diagnóstico apropiado puede ser mortal o dejar secuelas.
La meningitis se desarrolla por el proceso inflamatorio generado por virus, bacterias u otros microorganismos. Los agentes etiológicos detectados con mayor frecuencia son los virus, principalmente enterovirus, pero también debemos tener en cuenta las infecciones por herpes simple y si bien, muy poco probable, la meningitis urliana y la relacionada al sarampión.
La epidemiología de las meningitis bacterianas se fue modificando en relación a la disponibilidad de vacunas. En la actualidad las más probables son las relacionadas conStreptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis, siendo muy poco frecuentes las relacionadas a Haemophilus influenzae tipo b. También en nuestra población, no debemos dejar de considerar la meningitis tuberculosa dentro de esta patología.
Si bien es una enfermedad que puede presentarse a cualquier edad, la mayor frecuencia se observa en los niños menores de 5 años, y dentro de este grupo, con principalmente en los menores de 2 años. También debemos recordar las situaciones con un riesgo incrementado de desarrollar infecciones invasivas por las bacterias capsuladas como son fundamentalmente, los niños y adolescentes con asplenia funcional o anatómica.
Los principales pilares para disminuir la morbilidad y mortalidad en esta patología es la prevención y el diagnóstico temprano.
Medidas de prevención:
- Inmunizaciones dentro del Calendario Nacional: BCG, pentavalente (DPT-Hib-Hepatitis B), antineumocócica y triple/doble viral (sarampión-rubeóla-papera).
- Inmunizaciones para huéspedes especiales: anti-neumocócica, anti-Hib y anti-meningocócica)
- Quimioprafilaxis: contactos cercanos con personas que hayan tenido diagnóstico de enfermedad invasiva por meningococo o H. influenzae b
Para el diagnóstico temprano y el inicio oportuno del tratamiento es importante tener en cuenta la sospecha clínica y enviar las muestras adecuadamente para el diagnóstico etiológico.
Recordar que la meningoencefalitis es una enfermedad de denuncia obligatoria al sistema de vigilancia epidemiológica local dentro de las 24 hs de la sospecha para facilitar la evaluación de oportuna de la situación y necesidad de las medidas de prevención.
Comité Nacional de Infectología
Sociedad Argentina de Pediatría.
Sociedad Argentina de Pediatría.
No hay comentarios:
Publicar un comentario