VIA PIRAMIDAL

VIAS MOTORAS – PIRAMIDALES-              Dra. María Graciela Schivo

Son las encargadas de llevar a los músculos esqueléticos , los impulsos que parten de los centros motores superiores ( corteza cerebral) para ser transformados en movimientos voluntarios, automáticos, asociados , sinérgicos.

Existen varias vías , según el punto de partida u órgano superior, pero el final es común a todas y son las alfa motoneuronas del asta anterior de la médula o las células de los núcleos de origen real de nervios craneanos motores ( III,IV,VI,VII,XI,XII ) o la parte motora de los mixtos ( V,IX,X). De todas estas células partirá finalmente el axón que va directamente a la placa neuromuscular , es decir , el efector.

Las vías motoras forman varios fascículos o haces:

1-Piramidal directo, principal o corticoespinal.

2- Geniculado o corticonuclear.

3-Corticopontocerebeloso o motor indirecto.

4-Extrapiramidal.

VIA PIRAMIDAL PRINCIPAL-CORTICOESPINAL-MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS

Es un fascículo de conducción rápida ,lleva los impulsos nerviosos directamente de la corteza cerebral a las motoneuronas alfa del asta anterior de la médula, previa sinapsis con neuronas internunciales.

Consta de 2 neuronas principales : una central y otra periférica( la intercalar no se tiene en cuenta).

Origen

Las fibras que integran esta vía son los axones de las células ubicadas en la corteza cerebral, circunvolución frontal ascendente y lobulillo paracentral.

Comienza en el área 4 , en las células gigantes de Betz ( 150 micrones) o Piramidales ,a las cuales se le suma el fascículo piramidal cerca del Bulbo (900000 axones), lo cual nos da la pauta de que el origen es más amplio de lo que se creía.

Las células del campo 4 están distribuidas de tal manera que cada grupo de músculos esqueléticos está representado en la corteza. Dicha representación es el Homúnculo de Penfield, que es una figura humana cabeza abajo “ deformada” por el tamaño que se adjudica a cada estructura corporal que guarda relación con la cantidad, calidad y precisión de los movimientos que ejecuta. Es una figura grotesca pero proporcional a la funcionalidad de cada parte del cuerpo.

Las neuronas que se originan en el campo 4 constituyen la vía piramidal, aquellas que se originan en otras áreas aún cuando desciendan juntas , son extrapiramidales.

     

                                                                                                                                       

                                                                                           VÍA PIRAMIDAL

Recorrido

El fascículo piramidal principal desciende por el centro blanco del hemisferio, brazo posterior de la cápsula interna, pié del pedúnculo , rodetes piramidales del puente, pirámides del bulbo y al llegar al límite de éste y la médula se subdivide en 2 clases de fibras :

1-      Unas siguen con la  misma dirección y descienden a la médula con el nombre de fascículo piramidal directo, que va por el cordón anterior y constituye el 20 % del total de las fibras , las cuales luego se cruzan pisos por piso.

2-      El resto , un 70 % cruzan la línea media y forman el fascículo piramidal cruzado, responsables del borramiento del surco medio anterior, límite bulbo-medular y de la decapitación de las astas anteriores de la médula,  descienden por el cordón lateral opuesto muy próximo al asta posterior.

3-      El 10 % restante no se cruza sino que está mezclado en la médula con las piramidales cruzadas.

Al descender las fibras piramidales por la médula, terminan haciendo sinapsis con las alfa motoneuronas del asta anterior, de la manera siguiente:

a-      Las cruzadas ,en el asta anterior del mismo lado en que se hallan

b-      Las directas, cruzan por la comisura anterior, piso por piso y termina en el asta anterior opuesta.

           EN CONCLUSIÓN LA VIA PIRAMIDAL ES CRUZADA EN SU TOTALIDAD